DISFONÍA ó PÉRDIDA DE VOZ

La disfonía es un término general para indicar cualquier cambio anormal en la voz.

La voz se forma cuando el diafragma fuerza la salida del aire de los pulmones a través de las cuerdas vocales; la presión del aire determina la apertura y cierre de las cuerdas y el control del aire hace que se produce una vibración, originándose así los sonidos que componen la voz.

Pero si las cuerdas están inflamadas, el sonido que se produzca será defectuoso o saldrá con alteraciones (rasposa, apagada, entrecortada o ronca). La disfonía puede ser temporal o permanente y es causada por una alteración de los mecanismos de adaptación y coordinación de las diferentes estructuras que intervienen en la producción de la voz.

Su uso excesivo puede poco a poco provocar la aparición de nódulos. Consiste en un engrosamiento localizado de la mucosa que se sitúa en la unión de tercio anterior con tercio medio de las cuerdas vocales, que es la zona de mayor capacidad vibratil y mayor impacto durante la fonación. Suelen ser bilaterales ("nódulos de Kissing"). Se distinguen nódulos agudos (edematosos) que aparecen por un abuso vocal intenso en un corto periodo de tiempo y nódulos crónicos (fibrosos) que aparecen como respuesta inflamatoria organizada ante la hiperfunción persistente.

VOZ FATIGADA.

ü No haga uso de la voz en estados de agotamiento físico (La voz funciona peor cuando uno está fatigado o depresivo).

ü Después de un ejercicio intenso, espere a que su sistema respiratorio le permita acomodar una producción de voz óptima.

ü No exija a su voz más de lo que le exigiría al resto del cuerpo.

ü Destine breves períodos de tiempo reposar la voz durante el día.

ü No utilice la voz cuando la note tensa.

ü No grites.

ü No fuerces la voz pasándola por encima del ruido ambiental (Reduce, siempre que puedas, el ruido de fondo existente en tu entorno).

EL TRATAMIENTO LOGOPÉDICO:

ü El logopeda propondrá ejercicios para conseguir una sincronización más adecuada de la respiración en sí, como en la emisión de la voz.

ü El trabajo logopédico no acaba después de la sesión mantenida con el logopeda.

· Es imprescindible llevar a cabo en casa la sesión efectuada y cuantas indicaciones se efectuasen en el Gabinete.

· Si en casa no llevas a cabo estos ejercicios de forma autónoma, el problema persistirá más en el tiempo.

ES CONVENIENTE SEGUIR CIERTAS RECOMENDACIONES PARA MEJORAR ESTE PROBLEMA:

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LA ACCIÓN BENEFICIOSA DEL AGUA.

El agua se beberá en sorbitos a lo largo del día o cada media hora.

Ten una botella a tu alcance.

El agua es el lubricante ideal para las cuerdas vocales.

El agua deberá ser tibia o a temperatura ambiente.

No abuses de bebidas alcohólicas.

LA ACCIÓN PERJUDICIAL DEL TABACO.

No fumes. El tabaco es un agente muy nocivo para la mucosa de la laringe: inflama las cuerdas vocales y las vías respiratorias.

Cuidado con el “fumar” pasivo.

LA RELAJACIÓN-RESPIRACIÓN.

ü Lleva a cabo la práctica habitual de los ejercicios respiratorios y la ejercitación de la musculatura que interviene en la fonación.

·    El sonido debe de apoyarse sobre el aire y éste sobre el Diafragma y los músculos abdominales.

·    La inspiración ha de ser nasal y dilatando las alas de la nariz.

·    No ponga en tensión la parte superior del tórax, los hombros, el cuello y la garganta para inspirar o para emitir los sonidos.

ü Observa y rectifica frecuentemente:

·    Posición corporal adecuada

·    Relajación bucal, mandibular, pectoral y cervical

·    Respiración y músculos abdominales

·    Tono, volumen y articulación correctos.

ü No contenga la respiración mientras piensa lo que va a decir.

ü Puede colocar una gasa mojada en agua, delante de la nariz, para que el aire que pase a través de la gasa húmeda, humidifique todo el aparato respiratorio.

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VOZ CONVERSACIONAL.

ü Acostúmbrate a que la espiración sea siempre simultánea con la emisión fónica.

·    Siempre hay que respirar ante de iniciar una conversación.

·    Mantenga la garganta relajada al empezar a hablar.

·    Utilice el flujo de aire para iniciar la frase sin golpe de voz.

ü Habla siempre de cara a la persona a la que te dirijas.

ü Colócate próximo a quien te escucha.

·    Espere a que los demás estén en silencio y presten atención.

·    Encuentra formas no vocales de conseguir que los demás te presten atención.

ü No compitas con la conversación en voz alta en fiestas, reuniones o conferencias.

ü No hable con frases más largas que el ciclo respiratorio natural: evite exprimir las últimas palabras de un pensamiento con una potencia respiratoria insuficiente.

·     Habla despacio, realizando pausas frecuentes en los límites naturales de las frases, para que tu organismo pueda respirar de forma natural.

EL AMBIENTE.

ü No inhales olores fuertes, productos de limpieza (lejía, salfuman), pinturas, etc. Irritan la mucosa del aparato respiratorio y su resequedad nos puede durar varios días.

ü Humidifica el ambiente cuando haya calefacción.

ü Mantén el aire de tu habitación limpio y humedecido.

ü Con el aire acondicionado, es recomendable ventilar la habitación cada 2 horas, con lo que harán circular aire contaminado y si hace falta, utilizar humidificador de aire.

ü Evita los cambios bruscos de temperatura, al salir de un ambiente caliente a otro frió.

ü No mantengas las ventanillas del coche abiertas en viajes largos («disfonía del viajero»)

ü Mantén un ritmo regular de sueño, durmiendo suficientes horas.

ü La técnica vocal deberá ir acompañada de un control emocional, en particular del estrés

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ENFERMEDADES.

ü Si coges un catarro, además de la medicación que te prescriba el especialista,

·    Bebe mucho líquido

·    Descansa la voz y el cuerpo.

·    Evita la tos brusca, el carraspeo, el llanto o la risa exagerada.

v      No utilices la voz si padeces laringitis. Procura hablar poco y suave.

v      Desconfía de las ronqueras que duran más de 15 días.

CUIDADO DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS.

ü Usa lavados de suero fisiológico o agua marina para despejar la nariz y lavarla, en particular si vives o trabaja en ambiente polvoriento.

ü En caso de sequedad excesiva de la mucosa nasal, úntala con aceite de oliva.

ü Realiza inhalaciones naturales a base de tomillo, salvia, orégano, canela y limón a razón de 4-6 gotas.

ü Resulta útil tomar pequeños sorbos de té tibio con limón y azúcar antes de la emisión vocal profesional.

Gargarismo.

ü Si el especialista médico no indica lo contrario, se puede efectuar gargarismo.

ü    Infusiones de manzanilla, té… no muy caliente, con unas gotas de limón y una cucharada de miel.

Vahos.

ü Puede efectuar vahos de manzanilla, puesto que lubrifican las cuerdas vocales: 1/2 litro de agua

2 cucharaditas de manzanilla en flor.

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DISFONÍA ó PÉRDIDA DE VOZ

ü No haga uso de la voz en estados de agotamiento físico (La voz funciona peor cuando uno está fatigado o depresivo).

ü Después de un ejercicio intenso, espere a que su sistema respiratorio le permita acomodar una producción de voz óptima.

ü No exija a su voz más de lo que le exigiría al resto del cuerpo.

ü Destine breves períodos de tiempo reposar la voz durante el día.

ü No utilice la voz cuando la note tensa.

ü No grites.

ü No fuerces la voz pasándola por encima del ruido ambiental (Reduce, siempre que puedas, el ruido de fondo existente en tu entorno).

EL TRATAMIENTO LOGOPÉDICO:

ü El logopeda propondrá ejercicios para conseguir una sincronización más adecuada de la respiración en sí, como en la emisión de la voz.

ü El trabajo logopédico no acaba después de la sesión mantenida con el logopeda.

· Es imprescindible llevar a cabo en casa la sesión efectuada y cuantas indicaciones se efectuasen en el Gabinete.

· Si en casa no llevas a cabo estos ejercicios de forma autónoma, el problema persistirá más en el tiempo.

El agua se beberá en sorbitos a lo largo del día o cada media hora.

Ten una botella a tu alcance.

No fumes. El tabaco es un agente muy nocivo para la mucosa de la laringe: inflama las cuerdas vocales y las vías respiratorias.

LA RELAJACIÓN-RESPIRACIÓN.

ü Lleva a cabo la práctica habitual de los ejercicios respiratorios y la ejercitación de la musculatura que interviene en la fonación.

· El sonido debe de apoyarse sobre el aire y éste sobre el Diafragma y los músculos abdominales.

· La inspiración ha de ser nasal y dilatando las alas de la nariz.

· No ponga en tensión la parte superior del tórax, los hombros, el cuello y la garganta para inspirar o para emitir los sonidos.

ü Observa y rectifica frecuentemente:

· Posición corporal adecuada

· Relajación bucal, mandibular, pectoral y cervical

· Respiración y músculos abdominales

· Tono, volumen y articulación correctos.

ü No contenga la respiración mientras piensa lo que va a decir.

ü Puede colocar una gasa mojada en agua, delante de la nariz, para que el aire que pase a través de la gasa húmeda, humidifique todo el aparato respiratorio.

ü Acostúmbrate a que la espiración sea siempre simultánea con la emisión fónica.

· Siempre hay que respirar ante de iniciar una conversación.

· Mantenga la garganta relajada al empezar a hablar.

· Utilice el flujo de aire para iniciar la frase sin golpe de voz.

ü Habla siempre de cara a la persona a la que te dirijas.

ü Colócate próximo a quien te escucha.

· Espere a que los demás estén en silencio y presten atención.

· Encuentra formas no vocales de conseguir que los demás te presten atención.

ü No compitas con la conversación en voz alta en fiestas, reuniones o conferencias.

ü No hable con frases más largas que el ciclo respiratorio natural: evite exprimir las últimas palabras de un pensamiento con una potencia respiratoria insuficiente.

· Habla despacio, realizando pausas frecuentes en los límites naturales de las frases, para que tu organismo pueda respirar de forma natural.

EL AMBIENTE.

ü No inhales olores fuertes, productos de limpieza (lejía, salfuman), pinturas, etc. Irritan la mucosa del aparato respiratorio y su resequedad nos puede durar varios días.

ü Humidifica el ambiente cuando haya calefacción.

ü Mantén el aire de tu habitación limpio y humedecido.

ü Con el aire acondicionado, es recomendable ventilar la habitación cada 2 horas, con lo que harán circular aire contaminado y si hace falta, utilizar humidificador de aire.

ü Evita los cambios bruscos de temperatura, al salir de un ambiente caliente a otro frió.

ü No mantengas las ventanillas del coche abiertas en viajes largos («disfonía del viajero»)

ü Mantén un ritmo regular de sueño, durmiendo suficientes horas.

ü La técnica vocal deberá ir acompañada de un control emocional, en particular del estrés

ENFERMEDADES.

ü Si coges un catarro, además de la medicación que te prescriba el especialista,

· Bebe mucho líquido

· Descansa la voz y el cuerpo.

· Evita la tos brusca, el carraspeo, el llanto o la risa exagerada.

v No utilices la voz si padeces laringitis. Procura hablar poco y suave.

v Desconfía de las ronqueras que duran más de 15 días.

ü Usa lavados de suero fisiológico o agua marina para despejar la nariz y lavarla, en particular si vives o trabaja en ambiente polvoriento.

ü En caso de sequedad excesiva de la mucosa nasal, úntala con aceite de oliva.

ü Realiza inhalaciones naturales a base de tomillo, salvia, orégano, canela y limón a razón de 4-6 gotas.

ü Resulta útil tomar pequeños sorbos de té tibio con limón y azúcar antes de la emisión vocal profesional.

ü Si el especialista médico no indica lo contrario, se puede efectuar gargarismo.

ü Infusiones de manzanilla, té… no muy caliente, con unas gotas de limón y una cucharada de miel.

ü Puede efectuar vahos de manzanilla, puesto que lubrifican las cuerdas vocales: 1/2 litro de agua